01、

文章配图-1

三湘都市报7月21日讯（全媒体记者 高煜棋 通讯员 于洋 王传博 张城玮）

长沙市民林女士坐在市三医院口腔科诊室的椅子上，一手按着发肿的左脸，眉头紧锁。32岁的她刚刚当上妈妈，牙疼连续三天，硬是没敢去医院。“怕治牙的药影响宝宝喝奶。”直到疼痛难忍，才拖着身子来就诊。接诊医生于洋检查后判断为左下智齿冠周炎，立刻为她制定局部无创治疗方案，仅用半小时，疼痛明显缓解。

7月21日，记者走进该院口腔科，发现不少哺乳期妈妈对牙痛抱有“忍一忍就过去”的想法。这种做法风险不小，炎症极易扩散。专家强调，哺乳期牙病有明确安全治疗路径，更建议女性在备孕阶段完成口腔筛查，提前把隐患排除，避免产后“病从口入”。

**牙疼别硬撑，局部治疗不影响喂奶**

“一见到哺乳期患者，我会先问一句：治疗会不会影响母乳？”市三医院口腔科负责人曾婷艳医师说。产后体内激素剧烈波动，夜间频繁起身喂奶，身体抵抗力下降，加上饮食偏好高蛋白高热量，口腔清洁难度大，智齿盲袋里特别容易藏污纳垢。这些因素叠加，智齿冠周炎成了哺乳期常见急症。

曾婷艳指出，拖延治疗是多数新手妈妈的惯性应对方式。“急性炎症不会自行好转，越拖越可能引发颌面部间隙感染，甚至出现高热、局部肿胀扩散等严重情况。到那时，不仅要用更强的药物，还可能被迫暂停哺乳，反而得不偿失。”

林女士的治疗过程很具代表性。医护团队先用生理盐水和双氧水交替冲洗智齿周围，把食物残渣和脓液彻底清除，再配合口腔专用激光进行微创消炎。整个过程不打针、不口服药物，药物仅作用于局部区域，几乎不进入血液。“不到半小时，痛就轻了大半。”林女士说，“早知道这么快有效，何必受那三天罪？”

于洋补充，洗牙、补牙、根管治疗、冠周冲洗、激光理疗等常规治疗项目，哺乳期均可安全执行。牙科局部麻醉药代谢快，几小时后即可正常哺乳，无需刻意中断喂养。即便出现化脓性炎症，医生也会选用阿莫西林、头孢类等L1/L2级安全级别抗生素，并给出服药与哺乳的时间间隔建议，确保药物对婴儿影响降到最低。

**备孕前查牙，产后少遭罪**

“与其产后扛着牙疼跑医院，不如备孕前先把牙齿问题处理好。”曾婷艳反复提醒。许多女性备孕时只做妇科检查、血常规等项目，完全忽略口腔评估。等到了孕期或产后，免疫力下降，智齿发炎、蛀牙未补、牙结石堆积等问题集中爆发，治疗选择被严重限制。

中华口腔医学会发布的《孕产妇口腔保健指南》明确指出，孕期女性牙龈对刺激的敏感度提升一倍以上。原本存在的阻生智齿、未处理的蛀牙、牙结石等，往往在产后集中暴露。一次全面的口腔检查，就能从源头上避免这类问题。

针对正在哺乳中的妈妈，专家给出两条具体建议：第一，就诊时务必主动说明哺乳状态，医生会优先考虑无创操作和哺乳安全药物；第二，切勿自行使用偏方或不明成分的消炎药，部分药物可通过乳汁传递，可能对婴儿造成影响。

曾婷艳强调，针对孕产妇，医院已有成熟的安全治疗体系。从局部理疗到分级用药，兼顾止痛效果与哺乳安全。牙疼不是忍出来的，及时就医才是对母婴健康的真正负责。

责编：高煜棋

一审：高煜棋

二审：黄娟

三审：周文博