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长沙市第三医院口腔科里，32岁的新手妈妈林女士正捂着发肿的左脸，显得坐立不安。她担心用药会影响哺乳，硬是扛了三天，炎症终于加重才来看诊。医生于洋检查后，确诊林女士得了左下智齿冠周炎，考虑到她正哺乳，为她设计了无创的局部处理方案，半小时就让她痛楚减轻。

7月21日，记者探访该院口腔科时发现，不少哺乳期妈妈都有“牙疼硬扛”的误区，这样极易让炎症蔓延。专家指出，哺乳期口腔治疗有安全规范的做法，同时呼吁女性备孕时就提前做口腔检查，以此避开孕期、产后牙疼的烦恼。

妈妈哺乳期牙疼，别硬扛 局部治疗不碍喂奶

“每次遇到哺乳期牙疼的病人，都会先问同一个问题：治疗会不会有影响奶水？”医院口腔科负责人曾婷艳医师说，产后激素波动大、夜里频繁喂奶导致抵抗力下降，加上产后饮食偏滋补，细菌容易在智齿盲袋里繁殖，智齿冠周炎成了哺乳期常见急症。

曾婷艳强调，硬扛是很多新手妈妈容易犯的错。“口腔急性炎症是不会自己好的，放任不管会让细菌扩散到颌面部间隙，严重时引发发烧、大面积感染，那样不但要用药更猛，甚至得停奶，反而更糟。”她说。

林女士的情况得到了医护团队的特别关照。先用生理盐水加双氧水冲洗智齿周围的盲袋，把里面的食物残渣和脓液都冲干净，然后配合用口腔专用激光做微创消炎。整个过程没伤到皮肤，也没口服药，药只作用在口腔里，几乎不会进血液。“治疗不到半小时，疼痛就减轻很多了，早知道何必疼三天。”林女士感叹。

于洋介绍，洗牙、补牙、做根管治疗、冠周冲洗、微创激光这些操作，哺乳期都可以照常做；牙科用的局部麻醉药代谢得快，几个小时后就能哺乳，不用特意停奶。要是炎症化脓比较重，医生也会用阿莫西林、头孢这类L1/L2级安全系数高的抗生素，并告知服药和喂奶的间隔方法，尽量让药物少进奶水里。

“不如备孕前先查好牙齿，产后就能避免牙疼。”曾婷艳建议，很多女性备孕只查妇科和血常规，完全忘了查口腔，等孕期、哺乳期智齿发炎，治疗的选择就少很多了。中华口腔医学会孕产妇口腔保健指南说，孕期女性牙龈对炎症特别敏感，阻生智齿、没补的蛀牙、牙结石这类问题，很容易在产后抵抗力弱时集中爆发。备孕前做次全面的口腔检查，就能从根源上避开产后牙疼的苦。

专家给正在哺乳的妈妈两条实用建议：一是看诊时主动告诉医生在哺乳，这样医生就能优先选无创的局部治疗、开哺乳安全的药；二是千万别自己吃偏方或乱用消炎药，有些药会通过奶传给婴儿，有健康风险。

曾婷艳表示，医院针对孕产妇有一套完善又安全的专门治疗法。局部理疗、分级用药既止痛又安全哺乳，新手妈妈不用一个人忍受牙疼，身体不舒服要及时看医生，这才是保护母婴健康最好的法子。

全媒体记者 高煜棋 通讯员 于洋 王传博 张城玮