“医院这么大，能不能设一个正经的取精室？”最近，一条关于就医体验的帖子在社交网络上引起了不小的反响。

精液检查属于泌尿外科、男科的常规项目，主要针对婚前、孕前以及男性生育能力的评估。记者走访了北京多家公立医院，发现真正独立的取精室非常少见，绝大多数患者只能去厕所完成采样。

专家指出，目前针对辅助生殖技术和人类精子库的国家及行业标准，虽然对取精室的设置提出了要求，但并不包含泌尿外科和男科。取精与其他常规检查不同，患者对独立空间有着特殊需求。

诊室“兼职”做取精室，锁门也免不了被打扰

近日，一位网友在社交平台分享了自己伴侣的经历。她在中日友好医院的中西医结合男科门诊进行取精采样，所谓的“取精室”其实就是一间普通诊室，屋内堆满了杂物，采样过程中多次被敲门声打断，体验感很差。

7月16日，记者来到中日友好医院。该院刚刚完成了门诊升级改造，整体就医体验已有明显改善。步入四层的中西医结合男科门诊，候诊区宽敞明亮，陈设干净现代。

中日友好医院中西医结合男科门诊。新京报记者 田杰雄 摄

网友吐槽中提到的“取精室”，其实是门诊区的一间普通诊室。在网友的帖子里提到“医生直接就过来开门”。记者在现场看到，这间诊室平时承担着日常诊疗功能，没有患者采样时会有医生坐诊，还有患者在这里做HPV检测取样，电脑也在正常使用中，医生在工作时段进出房间并非有意“打扰”。

至于环境，记者注意到，这个序号诊室没有悬挂标识，也没有“正在使用中”的提醒。房间比较狭小，里面有一张窄小的诊疗床，看起来像是用几个矮箱子拼凑的，旁边还放着储物柜、易拉宝、洗手台、冷藏冰箱、画架和办公电脑。墙上贴着精液常规检查注意事项。

中日友好医院的一间诊室“兼职”取精室。新京报记者 田杰雄 摄

正在备孕的市民王先生是当天去该门诊检查的患者之一，医生给他开了精液动态参数分析的检查单。缴费后，王先生先去二楼送检窗口拿了检验容器，问取精室在哪，检验室工作人员告诉他医院没专门设置，建议去男厕所自己取。考虑到厕所环境不好，王先生抱着试试看的心态回男科门诊问，分诊区志愿者立刻指了上面那间诊室，并提示他锁门。

王先生说，诊室环境比厕所强多了，比较尴尬的是进诊室总共十分钟左右，门外多次传来敲门声——有来找医生问事的，也有拿着化验单的患者。采集环境也有些为难，诊疗床太窄，上面的隔离床单也不知道换没换过。

大小医疗机构都难寻独立取精室

记者近期走访了北京多家公立医院，包括三甲、三级、二甲专科医院，想找到一间独立的取精室并不容易。

在北京中医药大学东方医院，取精室直接设置在男厕的无障碍卫生间里。护士指路时也直言“简陋”。比起普通男厕，这个无障碍卫生间空间大一些，有马桶、扶手、洗手台，但都比较陈旧。除了门上挂着“取精室”的标识，里面没有其他相关配套。

北京中医药大学东方医院的取精室设置在无障碍卫生间里。新京报记者 田杰雄 摄

在清华大学附属垂杨柳医院，靠近男科诊室的走廊边，无障碍卫生间也挂着“取精室”的小牌子。记者看到，里面无障碍设施齐全，卫生间宽敞干净，但没有座椅、置物台。有医生表示医院的难处，最初设置的取精室环境不错，配有沙发、电脑，还有辅助影片，但后来被人投诉举报了，无奈之下取精室就变成了无障碍卫生间。

清华大学附属垂杨柳医院的取精室设在无障碍卫生间内。新京报记者 田杰雄 摄

与大型综合医院空间紧张、取精室频频“让位”的窘迫相比，专科医院似乎更重视这一细节。

西城区妇幼保健院是一家二级甲等专科医院，设有专门给男性设立的“取液室”。记者在现场看到，房间在走廊尽头，整体空间不如前面走访的无障碍卫生间大，但沙发、洗手台设施齐全，还配有紫外线消杀灯，环境相对整洁、私密。值得一提的是，屋子里有个小窗口，取样后可把容器放在窗后托盘上，不用自己捧着容器穿过人群去送检窗口。

西城区妇幼保健院的“取液室”设有沙发、洗手台。新京报记者 田杰雄 摄

走进取精室最关注的是隐私与卫生

一间比较合理的取精室应该是什么样的？

7月22日，记者探访了北京朝阳医院本部门诊楼6楼生殖中心内的取精室。该中心共有4间取精室，其中1间面向门诊患者，3间面向手术患者，分布在两个不同区域。这些取精室内部设计略有差异，但目测空间都在5到6平方米，设有沙发、洗手台、小桌子、标本传送窗、充电孔。地面没有杂物，打扫得很干净，其中一间取精室较大，除了单人沙发，还放了一张单人床。

该中心护士长告诉记者，在日常诊疗交流中，患者最介意的就是卫生和隐私问题。取精不同于尿检等其他体检，患者的精神心理状态会影响取精能否正常进行，“有些男性非常介意在厕所里取精，觉得既不方便也不舒适，不是一个恰当的场所。”她说，取精室应当是一个让人感到放心的空间。

北京朝阳医院本部门诊楼生殖中心内的取精室。新京报记者 戴轩 摄

关于卫生问题，记者在门诊取精室门外看到一则通知，显示每天下午4到5点为紫外线消毒时间。取精室内部的桌子上放着一卷无纺布，患者可以自行取用，铺在沙发上进行隔离。

门诊取精室第二扇门上方设置LED显示屏，可显示“有人”字样。新京报记者 戴轩 摄

■追问：男科应设独立取精室吗？

实际上，医院是否应当设置取精室，有相关规定或标准。

由原卫生部于2003年修订发布的《人类辅助生殖技术规范》明确，对于体外受精—胚胎移植及其衍生技术（主要包括体外受精—胚胎移植、配子或合子输卵管内移植、卵胞浆内单精子显微注射、胚胎冻融、植入前胚胎遗传学诊断等），场所须包括候诊区、诊疗室、检查室、取精室、精液处理室等；其中取精室应与精液处理室邻近，使用面积不小于5平方米，并有洗手设备。《人类精子库基本标准和技术规范》则要求，须配置取精室2间（每间使用面积5平方米以上），有洗手设备。

在《综合医院建筑设计规范》（GB 51039-2014）中提出，生殖医学中心应设取精、取卵等用房。

然而，这些规定必须设置取精室的场所均与生殖医学相关，没有写到泌尿外科、男科等。

“如果医院有生殖医学中心，一般都有专门的取精室。男科也会开展对男性生育能力的检查，但它们不能完全算是辅助生殖科室，人类辅助生殖技术需要经过国家相关部门认定，有专门的资质。”北京朝阳医院生殖医学中心主任鹿群介绍，适用于人类辅助生殖技术的相关规范，不一定用于男科。

“目前男科还没有一定要配置取精室的相关国家行业要求，没有取精室是一个比较普遍的现象。”北京大学第一医院泌尿外科男科中心主任医师彭靖表示。

这一问题受限于现实因素，一是空间有限——北京各医院的新建院区空间相对富裕，但中心城区的老院区普遍场地局促，单独设置取精室要考虑是否有足够空间和需求量；二是男科不属于独立学科，而是属于泌尿外科的亚专业，因此还没有相关行业标准要求设置。

但彭靖认为，设置独立取精室是有必要的。精液检查是男科的常规检查项目，孕前、婚前检查，都要进行生育能力检查，此外，随着不育患者的增多，该检查的需求也在增加。精液采样不同于其他采样，不需要特殊设备，但最好有独立空间，厕所的体验感不佳，会导致一些患者难以取出。有独立取精室，能提高患者的采样体验和效率。

“其实作为男性，我们不要求有什么超标、超预期的配置。”王先生对记者说，“只要干净、私密、不被打扰，就可以了。”他回忆，取精过程中不时传来的敲门声确实让他压力不小。

王先生认为，婚育观念早就发展了，备孕不是女性一方的事情，精子活力等检查是非常普遍且常规的检查，如果医院空间条件允许，让男科诊室有一间功能比较专一的取精室，不是过分的要求，而是一个合理的期待。

记者/戴轩 田杰雄

编辑/白爽